miércoles, 14 de noviembre de 2007

displasia y luxacion de caderas


Luxación y displasia de caderas

Enfermedad del desarrollo de las caderas.

Enfermedad Luxante de las caderas

Un recién nacido esta sujeto a padecer u problema de caderas- aunque la probabilidad es limitada- que puede manifestarse de tres formas diferentes.

Displasia: es una anomalía en la cavidad que recibe al hueso femoral. Es por lo tanto una anomalía en el cotilo femoral (lugar de la cadera donde se produce la articulación del fémur en la pelvis).

Subluxacion: Cuando la cabeza del fémur se sale parcialmente desde la cavidad del cotilo.

Luxación: La cabeza del fémur se sale completamente del cótilo.

¿Por qué se produce?
La incidencia es diferente según la raza de que se trate.
Es 5 a 7 veces mas frecuente en niñas que en niños
Se produce más a menudo en los partos en nalgas.
Se puede producir tanto en el periodo intrauterino (fetal) como en el posparto o postnatal
Se asocia al un primer embarazo, ya que en esta oportunidad la musculatura de la madre esta mas tensa y es mas potente.
También se produce cuando hay poco líquido amniótico que favorece la mala postura del feto dentro del útero. Otros motivos pueden ser la hipertensión en el embarazo o el retraso de crecimiento intrauterino.
El antecedente más importante es cuando la madre o un familiar directo ha tenido displasia de caderas o Subluxacion-luxación.

¿Es frecuente?
Hay diferentes cifras, pero se piensa que ocurre en uno por cada 1000 recién nacidos sufre de luxación. Las más frecuentes son las displasias y la sub.-luxación (alrededor de 15 casos cada 1000 recién nacidos)

¿Cómo descubrirla precozmente?
Tras el nacimiento y en cada control el menor será revisado por su medico bajo las siguientes pruebas:

Prueba de Ortolani y Barlow: Permite explorar la capacidad de la cadera para luxarse o comprobar que esta luxada. Si el resultado es positivo se puede predecir con bastante fiabilidad que existe una luxación.

Abertura o abducción de las caderas: Explorando su capacidad de abrir total y simétricamente las caderas.

Pliegue glúteo: Se comprueba la simetría de los pliegues que forman el glúteo y el inicio de la parte posterior del muslo

Ante la duda..

Ecografía. Permite en forma sencilla y practica un diagnostico precoz en los primeros meses. Luego de la osificación de los núcleo su aporte de ayuda es menor.

Radiografía: su examen de rutina sobretodo en niñas permite el diagnostico de certeza.

Luxación y displasia de caderas

Enfermedad del desarrollo de las caderas.

Enfermedad Luxante de las caderas

Un recién nacido esta sujeto a padecer u problema de caderas- aunque la probabilidad es limitada- que puede manifestarse de tres formas diferentes.

Displasia: es una anomalía en la cavidad que recibe al hueso femoral. Es por lo tanto una anomalía en el cotilo femoral (lugar de la cadera donde se produce la articulación del fémur en la pelvis).

Subluxacion: Cuando la cabeza del fémur se sale parcialmente desde la cavidad del cotilo.

Luxación: La cabeza del fémur se sale completamente del cótilo.

¿Por qué se produce?
La incidencia es diferente según la raza de que se trate.

Es 5 a 7 veces mas frecuente en niñas que en niños

Se produce más a menudo en los partos en nalgas.

Se puede producir tanto en el periodo intrauterino (fetal) como en el posparto o postnatal

Se asocia al un primer embarazo, ya que en esta oportunidad la musculatura de la madre esta mas tensa y es mas potente.

También se produce cuando hay poco líquido amniótico que favorece la mala postura del feto dentro del útero. Otros motivos pueden ser la hipertensión en el embarazo o el retraso de crecimiento intrauterino.

El antecedente más importante es cuando la madre o un familiar directo ha tenido displasia de caderas o Subluxacion-luxación.

¿Es frecuente?
Hay diferentes cifras, pero se piensa que ocurre en uno por cada 1000 recién nacidos sufre de luxación. Las más frecuentes son las displasias y la sub.-luxación (alrededor de 15 casos cada 1000 recién nacidos)

¿Cómo descubrirla precozmente?
Tras el nacimiento y en cada control el menor será revisado por su medico bajo las siguientes pruebas:

Prueba de Ortolani y Barlow: Permite explorar la capacidad de la cadera para luxarse o comprobar que esta luxada. Si el resultado es positivo se puede predecir con bastante fiabilidad que existe una luxación.

Abertura o abducción de las caderas: Explorando su capacidad de abrir total y simétricamente las caderas.

Pliegue glúteo: Se comprueba la simetría de los pliegues que forman el glúteo y el inicio de la parte posterior del muslo

Ante la duda..

Ecografía. Permite en forma sencilla y practica un diagnostico precoz en los primeros meses. Luego de la osificación de los núcleo su aporte de ayuda es menor.

Radiografía: su examen de rutina sobretodo en niñas permite el diagnostico de certeza.

sindrome de alcoholismo fetal


Síndrome de Alcoholismo Fetal

En EE.UU., el alcohol (vino, cerveza o licor) es la principal causa evitable de anomalías congénitas físicas y mentales.

Cuando una mujer bebe alcohol durante el embarazo, se arriesga a dar a luz a un bebé que pagará las consecuencias -con deficiencias mentales y físicas- para el resto de su vida.

Aún así, muchas mujeres embarazadas beben alcohol, y se estima que cada año en EE.UU. uno de cada 750 bebés nace con un cuadro de problemas físicos, evolutivos y funcionales conocido como síndrome de alcoholismo fetal (SAF). Otros 40.000 niños nacen cada año con efectos del alcoholismo fetal (EAF).

En el caso de que su hijo sea adoptado, hay signos que pueden indicar la presencia de un síndrome de alcoholismo fetal. O, si usted ha consumido alcohol durante el embarazo y le preocupa que su hijo pueda padecer dicho síndrome, hay algunos signos en los que se debería fijar.

Signos y síntomas del síndrome de alcoholismo fetal

Las características de los niños con SAF son:

-bajo peso al nacer
-menor perímetro craneal
-retraso del crecimiento
-retraso del desarrollo
-disfunción orgánica
-anomalías faciales, incluyendo ojos de tamaño inferior al normal, mejillas aplanadas y surco nasolabial poco desarrollado
-epilepsia
-problemas de coordinación y de motricidad fina
-escasas habilidades sociales, incluyendo dificultad para establecer y mantener vínculos de amistad y para relacionarse en grupo
-falta de imaginación o curiosidad
-dificultades de aprendizaje, incluyendo poca memoria, incapacidad para entender conceptos como el tiempo y el dinero, deficiente comprensión lingüística y escasa capacidad de resolución de problemas
-problemas de comportamiento, como hiperactividad, incapacidad para concentrarse, retraimiento social, testarudez, impulsividad y ansiedad.
-Los niños con EAF presentan los mismos síntomas, pero en menor grado y tienen menos probabilidades de presentar deficiencia mental.

Diagnóstico y efectos a largo plazo
Los problemas asociados al SAF tienden a intensificarse a medida que los niños se hacen mayores y se acercan a la edad adulta. Estos problemas comprenden problemas de salud mental, problemas con la ley e incapacidad para vivir de forma independiente.

A los niños con EAF a menudo no se les hace un diagnóstico adecuado. Esto también es aplicable a los niños que padecen un trastorno del desarrollo neurológico relacionado con el alcohol (TDNA), un tipo de problema congénito descubierto recientemente que engloba a aquellos niños que sólo presentan los problemas emocionales y de comportamiento propios del SAF / EAF sin ningún otro signo de retraso del desarrollo ni del crecimiento físico.

A menudo el comportamiento de los niños con SAF, EAF o TDNA puede parecer meramente beligerante u obstinado. Muchos de estos niños obtienen buenos resultados en las pruebas de inteligencia, pero sus deficiencias comportamentales a menudo interfieren en su rendimiento. Es fundamental que los profesionales de la salud, los padres y los profesores de estos niños reciban una formación y una educación adecuadas y extensas para que puedan ofrecerles los cuidados y atenciones que necesitan.

Acondroplasia

También conocida como:
Enanismo Acondroplásico

Descripción

La Acondroplasia es una enfermedad genética rara, del grupo de las displasias que se caracteriza por: macrocefalia (cabeza inusualmente grande), una frente prominente y un puente nasal plano o deprimido, enanismo rizomélico (acortamiento proximal, más cerca de un centro tronco o línea media de brazos y piernas), abdomen y nalgas inusualmente prominentes, y manos cortas con dedos que adoptan una posición “en tridente" a la extensión.

La Acondroplasia ocurre como resultado de un cambio espontáneo y nuevo (mutación de novo) en el material genético en cerca del 90 por ciento de los casos.
Los pacientes con Acondroplasia, tienen deteriorada la capacidad de formar hueso a partir del cartílago (formación ósea u osteogénesis endocondral).

Se hereda como un rasgo genético autosómico dominante. Se debe a una mutación en el gen del receptor del factor de crecimiento de fibroblastos tipo 3, que se localiza en el brazo corto del cromosoma 4 (4p16.3).
En España la frecuencia es de alrededor de 2,5 por cada 100.000 nacidos vivos.

martes, 30 de octubre de 2007

infarto agudo al miocardio

http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/294/1/Infarto-agudo-de-miocardio-Parte-1.html

miércoles, 10 de octubre de 2007